| 一般情況下,產(chǎn)婦會(huì)在醫(yī)院的產(chǎn)科急診室接受分娩前的檢查。確定分娩已經(jīng)開始后,將在醫(yī)院的待產(chǎn)室內(nèi)度過分娩的第一階段。
有規(guī)律的子宮收縮是分娩開始的標(biāo)志。子宮收縮一旦開始,長達(dá)10個(gè)月的孕期生活就開始了結(jié)束的過程。 產(chǎn)科醫(yī)生一直都很重視產(chǎn)婦宮縮間歇的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間及宮縮強(qiáng)度等情況。因?yàn),大多?shù)情況下,隨著宮縮間歇時(shí)間的縮短、宮縮持續(xù)時(shí)間的延長,宮縮的強(qiáng)度會(huì)不斷地增加。兩次宮縮時(shí)間間隔的縮短極為重要,它反映了產(chǎn)程的進(jìn)展情況。 在子宮肌收縮的作用下,包裹胎兒的胎膜破裂。受到壓迫的胎兒無法繼續(xù)待在宮腔里,只好慢慢地向子宮頸口移動(dòng),因此,宮頸口就開始擴(kuò)張,子宮不斷地收縮,不斷地將胎兒向外排出。 在第一產(chǎn)程初期,隨著規(guī)律宮縮的出現(xiàn),每次宮縮可使宮腔內(nèi)壓力增高,胎頭受壓并被迫朝子宮頸口下降,從而擠壓胎頭與子宮口之間的羊水;同時(shí)又壓迫子宮頸口處的胎膜,形成前羊水囊。 由于宮縮繼續(xù)增強(qiáng),胎頭逐漸降至子宮頸口。 隨著產(chǎn)程的進(jìn)一步進(jìn)展,當(dāng)宮口開至約10厘米時(shí)稱為宮口開全。 宮口開全后,包裹胎兒的胎膜經(jīng)受不住子宮肌壁的擠壓而破裂,從胎膜內(nèi)流出羊水,這就是正常時(shí)間的破水。 破水后,胎頭就開始直接壓迫、擴(kuò)張宮頸。此時(shí)的羊水起到了潤滑產(chǎn)道的作用。 |
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