上呼吸道感染

　　疾病特點

　　上呼吸道感染簡稱“上感”，又稱為“感冒”，是寶寶的常見病。“上感”一年四季均可發(fā)生，多發(fā)于季節(jié)交替、氣溫變化大的時候。
　　感冒90％以上是由病毒感染引起的，患感冒的病人在說話、咳嗽、打噴嚏時，唾液飛沫傳播到空氣中，其他人就有可能通過呼吸被傳染，感冒也可由玩具、衣物等間接傳染給寶寶。寶寶得了感冒，通常會出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽、發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀。

　　可能發(fā)生的并發(fā)癥

　　感冒并不可怕，可怕的是它容易引起其他疾病，如喉炎、氣管炎、肺炎、腎炎、心肌炎等。

　　家庭護理

　　寶寶的年齡越小，對他的護理就越重要：
　　寶寶的病房內(nèi)要保持一定的溫度，并且注意室內(nèi)空氣新鮮、濕潤。在飲食方面，寶寶感冒后要多喝水或稀釋過的果汁，吃適量的水果，飲食宜喂食流質或較軟的食物。感冒后，寶寶胃酸和胃蛋白酶分泌都會減少，消化能力減弱，所以要減少食量，以免引起消化不良。
　　另外，父母還要細心地清洗寶寶的眼鼻分泌物，隨時觀察他病情的變化。暫時不要給寶寶洗澡，而是改為晚上用熱水給寶寶洗手洗腳。要讓孩子充分休息，等病情好轉后才能活動，以免感冒復發(fā)或引起其他疾病。

　　如何預防

　　深秋氣溫變化較大，爸爸媽媽要根據(jù)天氣的變化及時給寶寶增減衣服，室溫要保持穩(wěn)定，空氣要新鮮流通，但要避免穿堂風。有個小訣竅可以測試寶寶穿衣是否適度：經(jīng)常摸寶寶的脊背和手，如果寶寶的小手溫暖而脊背無汗，說明他的衣著恰到好處。
　　要保證寶寶有良好的睡眠，感冒流行的季節(jié)，寶寶盡量不要去公共場所，避免接觸感冒病人。如果家里有人感冒了，最好戴口罩或用其他方法適度隔離，并且給房間消毒，方法是：
　　關閉門窗，用食醋每立方空間2～5毫升，加水1～2倍，加熱至全部汽化，每日1次，連續(xù)數(shù)日。

　　提醒

　　▲許多疾病的早期癥狀與感冒癥狀相似。如麻疹、支氣管肺炎、中毒型菌痢等，這些疾病的早期都有高熱、寒戰(zhàn)和上呼吸道不適癥狀，類似于感冒。但隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)它們特有的表現(xiàn)。所以，當孩子有感冒癥狀時，要細心觀察寶寶的各種表現(xiàn)和突然變化，發(fā)現(xiàn)與感冒不相符合的表現(xiàn)時，要及早送寶寶去醫(yī)院檢查。
　　▲因為多數(shù)感冒屬病毒感染，使用抗生素無效，但有時為了防止繼發(fā)細菌感染，可預防性地給寶寶使用抗生素。但是切忌盲目亂用抗生素，尤其是廣譜抗生素，必須在醫(yī)生指導下才能使用。
　　▲寶寶流鼻涕較多時，要用軟毛巾或紗布輕輕擦拭，有較硬的鼻痂不可用手挖，要用棉簽在鼻痂上涂紅霉素軟膏，待鼻痂軟化后，才用棉簽輕輕蘸出，以防感染。

　　食療小驗方

　　下面幾種食療方法可以預防感冒，在流感盛行的季節(jié)，不妨經(jīng)常給孩子服用：
　　1、蔥白大蒜飲：蔥白250克，大蒜125克。將蔥白和大蒜一起切碎，加水l000克煮湯，每日服用2次，每次1小茶杯，可以預防流感。
　　2、大蔥生姜湯：大蔥1根，生姜3片，加適量水，煮后喝湯。
　　3、蔥卜菜根湯：蔥根、蘿卜、白菜根各適量，加適量水，煮后喝湯。
　　4、蔥白豆豉湯：蔥白2根，豆豉5克，加適量水，煮后喝湯。

　　急性喉炎

　　疾病特點

　　急性喉炎是指以咽部黏膜急性彌漫性炎癥為表現(xiàn)的一種病癥，寶寶喉腔狹小，軟骨柔軟，黏膜血管豐富，黏膜下組織疏松，炎癥時易充血水腫而出現(xiàn)喉梗阻。寶寶急性喉炎主要表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽，聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難，多伴有不同程度的發(fā)熱，常為急性上呼吸道病毒或細菌感染的一部分，也可并見于麻疹、流行性感冒或其他急性傳染病。
　　寶寶急性喉炎是寶寶常見的咽喉疾患之一，發(fā)病急，病勢重，常易反復發(fā)作。

　　提醒

　　▲平時應該注意保護孩子的咽喉。飲食上要清淡，魚蝦肉類等要適量；多讓孩子吃瓜果蔬菜，保持大便通暢，防止寶寶上火；少吃刺激咽喉的食物，如辣椒、姜、蔥、食鹽、甜食等。
　　▲在給寶寶喂食時，要注意避免奶、水、藥等嗆入寶寶的喉頭、氣管；避免異物刺激寶寶，如室內(nèi)煙塵、空氣芳香劑等容易刺激孩子的咽喉；居室的溫度、濕度要適宜，保持空氣新鮮流通，使孩子的呼吸道通暢。

　　食療小驗方

　　如果孩子經(jīng)常得喉炎，平時可用麥冬10克，胖大海10克，銀花15克，泡水常飲。或者用梨１個，帶皮煮水喝（加水煮，喝梨內(nèi)煮出的梨汁及水），以幫助預防喉炎。

　　扁桃體炎

　　疾病特點

　　人的咽部兩旁各有一扁桃腺，又稱扁桃體。有的人的扁桃體較明顯，有的則較隱蔽。外來的病毒、細菌在通過口、鼻進入呼吸道和消化道以前，都要經(jīng)過扁桃體的前面，所以它很容易受感染而發(fā)炎。寶寶如果經(jīng)�；急馓殷w炎，容易引起鄰近器官的感染和一些全身性疾病，從而影響身體和智力的發(fā)育。
　　扁桃體發(fā)炎時會紅腫、出現(xiàn)白色膿樣分泌物，這就是急性扁桃體炎。得了急性扁桃體炎可能高燒幾天不退，嗓子紅腫疼痛，吃東西和咽水時疼痛就更加厲害了。可是，有的孩子扁桃體化了膿，也不覺得疼痛，容易被大人和醫(yī)生忽視。

　　可能發(fā)生的并發(fā)癥

　　患扁桃體炎的孩子，容易引起急性腎炎、風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病等，家長應予以重視。

　　提醒

　　孩子患了扁桃體炎，首先要帶孩子去醫(yī)院診治，如果反復發(fā)炎，要考慮摘除扁桃腺體，因為扁桃體雖然是人體的防御器官，但如果反復感染，則可能成為人體的病灶，細菌、病毒長期留存，會引起慢性炎癥。

　　食療小驗方

　　1、給寶寶常喝生絲瓜汁。
　　2、生荸薺數(shù)個，洗凈絞汁；生蘿卜一個，洗凈絞汁。二汁和勻，頻服，可治療咽喉腫痛。

　　急性支氣管炎

　　疾病特點

　　急性支氣管炎，即氣管和支氣管同時發(fā)炎，是由上呼吸道感染蔓延到支氣管黏膜的炎癥，它是嬰幼兒時期常見的一種呼吸道感染性疾病。常有繼發(fā)性細菌感染，或為流感、百日咳、麻疹等急性傳染病的并發(fā)癥。年齡小、體質差的寶寶更易患病。
　　急性支氣管炎臨床表現(xiàn)為起病急，多數(shù)患兒有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕、打噴嚏、咽喉痛。患兒不一定發(fā)熱，有時上呼吸道感染發(fā)熱已退，體溫又驟然升高。由于感染累及氣管，所以癥狀主要以咳嗽為主，多為干咳或痰少，隨后分泌物增多，轉為痰咳或呼嚕多痰，偶有血絲。有時孩子咽部出現(xiàn)少量嘶鳴音，呼吸可稍加快，肺部可聽到干鳴音或部位多變的粗中鳴音，嚴重時可伴惡心、嘔吐及胸痛。伴有發(fā)熱的急性支氣管炎，常有輕重不同的全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛、乏力等不適。

　　家庭護理

　　急性支氣管炎的家庭護理十分重要，護理得當，可促使患兒早日康復；調(diào)護不當，則容易轉為慢性支氣管炎或并發(fā)其他疾患。
　　1、要保證孩子有足夠的休息時間。
　　2、經(jīng)常給孩子補充水分，特別是伴有發(fā)熱的孩子。飲食上要清淡、易消化，以流質或半流質為主，多給孩子吃瓜果蔬菜，不要吃刺激性的食物。注意不要讓水或食物嗆入孩子的氣管。
　　3、要注意給孩子保暖，孩子本身有病，抵抗力已經(jīng)很差，應該避免再次受涼。
　　4、居室空氣要新鮮、濕潤、流通，避免煙霧、粉塵和刺激性氣體刺激孩子。因為過敏因素而引起的急性支氣管炎，家長要積極尋找可疑因素，讓孩子避免接觸過敏原。

　　提醒

　　▲要按時讓孩子服藥打針，避免孩子哭鬧或大笑，積極配合醫(yī)生的治療，以期徹底治愈。千萬不要自行中斷治療，否則會使病情反復或加重。
　　▲要讓孩子保持呼吸道的通暢，如果孩子有痰，要讓孩子咳出，不要咽下。經(jīng)常漱口，注意孩子的口腔護理，防止鄰近器官受到感染。

　　食療小驗方

　　白蘿卜1至3塊，生姜3小塊，大棗3枚，蜂蜜30克。將白蘿卜、生姜、大棗加水適量，煮沸約30分鐘，去渣，加蜂蜜，再煮沸就可以了，每日2次，給孩子服用。1歲以下的孩子不宜服用蜂蜜，可用適量砂糖調(diào)味。

　　支氣管肺炎

　　疾病特點

　　1、高燒，有時可達40℃，孩子煩躁不安或愛睡覺，精神不好，食欲不振，有時還會抽風或昏迷。消化道有時會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。
　　2、肺炎開始就像感冒一樣，出現(xiàn)呼吸道癥狀，如流鼻涕、咳嗽、嗆奶、口周發(fā)青、喘憋、呼吸困難等。但是，病情加重時反而不咳嗽。
　　3、肺炎的致病菌：肺炎多由肺炎雙球菌引起，也有病毒引起的肺炎。

　　可能發(fā)生的并發(fā)癥

　　重癥肺炎常出現(xiàn)心肌炎和心力衰竭；引起腦水腫及中毒性腦病、并發(fā)中毒性腸麻痹等。

　　家庭護理

　　1、患支氣管肺炎的孩子需要新鮮而濕潤的空氣。天氣較冷的時候，也要保證每天開窗通風三四次，每次15分鐘左右(不要有對流風)。通風后，在地上灑熱水，或在暖氣片上放濕布，或在有空調(diào)的房間里經(jīng)常用濕拖把拖地板，以保持室內(nèi)一定的濕度。
　　2、如果患兒喘憋，煩躁不安，可以把他抱到室外去，呼吸大量的新鮮空氣。幾分鐘后，孩子一般都可以安靜入睡，呼吸平穩(wěn)，面色轉紅。
　　每天可做兩三次室外呼吸，每次30分鐘左右。如果天氣不好，可在室內(nèi)打開窗子。如果下樓不便則可在陽臺上進行。要注意，在做室外呼吸的時候，給孩子穿暖包好，只露出臉和口鼻。這種做法在醫(yī)學上叫做“冷空氣療法”。如果這樣做也不見效果，就應帶孩子去醫(yī)院吸氧氣或作其他治療。
　　3、病兒需要安靜的環(huán)境，家長要盡量避免能引起孩子哭鬧、咳喘以及妨礙睡眠的種種因素，如喧嘩、吸煙、煎炒食物的煙氣等。因為安靜的環(huán)境可以讓孩子充分休息，減少對氧的消耗，保護心肺功能。
　　4、病兒由于高燒、呼吸加快而消耗大量水分，需要隨時補充�？梢越o孩子飲用各種營養(yǎng)豐富的汁水，如冰糖煮梨水、煮蔬菜汁等。至于食物，由于病兒的消化功能降低，還可能有腹瀉，所以一定不要勉強給他吃。

　　提醒

　　▲由于患肺炎的多是兩歲左右的寶寶，他們有什么病痛和需要通常不能清楚地表示。因此，家長要更加細心地觀察孩子，如他的精神、面色、鼻腔是否通暢等。
　　▲要多給病兒翻身，更換體位，防止肺部充血等。病兒躺著時，可把他的上半身墊高些。

　　食療小驗方

　　秋冬季多為風寒閉肺型肺炎，病兒會怕冷怕熱，無汗，不渴，咳嗽氣促，痰白而稀，舌苔薄白。不妨試試下面的食療方：
　　1、蔥白粥：蔥白3條，大米30克，生姜2片。將以上材料加適量水，一起煮粥，趁熱給孩子食用。
　　2、杏仁粥：杏仁10克，去皮尖，加水研磨，過濾取汁，大米30克。將以上材料加水適量，一起煮粥，給孩子服用。
　　3、百部生姜汁：百部10克，生姜6克，蜂蜜少許。將百部、生姜加水適量，煎煮取汁，調(diào)入蜂蜜后，溫熱時給孩子服用。1歲以下的患兒不宜食用蜂蜜，可稍加砂糖調(diào)味。

　　支原體肺炎

　　疾病特點

　　支原體是介于病毒和細菌之間的一種微生物，肺炎支原體是其中的一種。由肺炎支原體引起的肺炎就叫做支原體肺炎，它既不屬于細菌性肺炎，也不屬于病毒性肺炎。
　　以往人們對支原體肺炎并不重視，許多患兒家長甚至還沒有聽說過這個名稱。然而近年來，支原體肺炎有增加的趨勢，它常見于5歲以上的寶寶和青少年。全年四季均可發(fā)病，但以秋冬季偏多，每三到四年就有一次較大的流行。
　　支原體肺炎通過咳嗽飛沫傳染，其臨床表現(xiàn)多種多樣，差異較大。嚴重的病例表現(xiàn)似暴發(fā)型肺炎，發(fā)展迅速，可導致呼吸衰竭而死亡。但多數(shù)患兒以發(fā)熱和咳嗽為主，體溫常達到39℃左右，熱型不定（體溫可高可低，也可持續(xù)高熱），發(fā)熱時間可長達1～2周。
　　咳嗽初期為刺激性干咳，后轉為頑固性劇烈咳嗽，部分病兒呈百日咳樣咳嗽，無痰或帶少量黏液非膿性痰，咯血少見或偶有痰中帶血，咳嗽持續(xù)時間多為2周左右，亦可長達4周。此外，多有頭痛和全身不適、明顯疲乏、食欲不振等癥狀，而惡心、嘔吐和腹瀉癥狀雖然大多不重，但較常見。寶寶表現(xiàn)為喘憋或呼吸困難，也可能有胸骨后疼痛，肺部常常在整個病程中無任何陽性表現(xiàn)，還可引起全身疾病。

　　家庭護理

　　要讓孩子多休息，保持室內(nèi)溫度在18℃～20℃，并且室內(nèi)空氣新鮮流通。飲食上應給孩子食用營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，并保證有足夠的液體攝入。

　　提醒

　　支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，由于支原體感染可造成小流行，因此對患兒或有密切接觸史的寶寶應盡可能做到呼吸道隔離，以防交叉感染和小流行。

　　支氣管哮喘

　　疾病特點

　　支氣管哮喘是氣道慢性變態(tài)反應性阻塞性疾病，它不同于一般的氣道炎癥，而是由吸入變態(tài)反應原及其他刺激物或病毒感染后引發(fā)的氣道過敏性疾病。支氣管哮喘與環(huán)境污染、居室環(huán)境和飲食生活習慣等因素的變化有很大關系。因此，加強支氣管哮喘患兒的家庭護理、降低環(huán)境中的觸發(fā)因素，讓孩子避免或減少接觸過敏原，就可以可預防和減少、減輕支氣管哮喘的發(fā)作。

　　家庭護理

　　1、改善患兒的居住環(huán)境，對于治療支氣管哮喘非常重要。寶寶的房間要安靜、舒適，空氣要清新流通，避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素，也要避免讓寶寶吸入過冷、過干、過濕的空氣。
　　居室要經(jīng)常打掃，但要避免干掃，以免塵土飛揚。房間里不宜鋪設地毯、地板膜，也不要放置花草。寶寶的被褥、枕頭不宜用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充，而且要經(jīng)常曬、勤換洗。爸爸媽媽要尋找引起寶寶發(fā)病的過敏原，并且盡量避免寶寶接觸這些過敏原。
　　2、飲食宜選用清淡易消化，且富含維生素的食物，鼓勵孩子多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發(fā)哮喘的食物。

　　提醒

　　▲支氣管哮喘要堅持治療，在發(fā)作間隙時要適當進行體育鍛煉。適度參加戶外活動有利于孩子的康復，可以從夏季開始就有計劃、有步驟地進行耐寒訓練，適當增減衣服，以增加機體對寒冷的適應能力。
　　▲爸爸媽媽要及時發(fā)現(xiàn)孩子病情發(fā)作的先兆，如煩躁不安、干咳等，發(fā)現(xiàn)先兆應立即用解痙鎮(zhèn)靜劑或其他平喘氣霧劑。
　　▲要協(xié)助患兒調(diào)整心理狀態(tài)，不要緊張，也不要害怕，經(jīng)常保持心情愉快非常重要。要鼓勵患兒增強自信心，消除自卑感和急躁情緒，這樣也有利于減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。

　　食療小驗方

　　哮喘可分為發(fā)作期和緩解期，發(fā)作期又分為寒喘、熱喘。
　　秋冬交替時節(jié)，正是哮喘的發(fā)作期。如果孩子咳嗽、氣促、喉鳴、喘息、面色發(fā)紫，但還可以平臥入睡，痰稠色黃，面色發(fā)紅，口渴，便干尿黃等，則屬于熱喘。可選用以下食療方：
　　蘿卜粥：將白蘿卜200克搗成汁，生石膏30克，粳米50克，冰糖適量。先將石膏入水中煮，30分鐘后去渣取汁。再加入粳米熬粥，等粥熬好后加冰糖熬融，最后兌入蘿卜汁食用。讓孩子連服10～15日。
　　如果在發(fā)作期孩子咳嗽氣促、痰稀薄、喉中哮鳴、形寒無汗、怕風、流清涕、面色不佳、口不渴或喜熱飲，則屬寒喘�？蛇x用下面的食療方：
　　1、生姜蔥白粥：生姜5片，蔥白5段，糯米50克，煮粥讓孩子食用，之后蓋上被子發(fā)汗。
　　2、核桃白果生姜湯：核桃肉10克，白果仁l0克(炒后去殼)，生姜3片，加水煮湯飲用。每日l劑，讓孩子連服10～15天。
　　3、姜絲煎雞蛋：以香油煎雞蛋，并與姜絲一起炒。每日1個，7～10天為一個療程。