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產(chǎn)前篩查流程圖,每個(gè)孕婦都要做嗎

2007-9-25 18:13| 發(fā)布者: baby22| 評(píng)論: 0|原作者: MAMACN|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)整理

 

每對(duì)夫婦都渴望有一個(gè)健康的寶寶,然而先天出生缺陷卻擊碎了許多家庭美好的愿望。有關(guān)數(shù)字統(tǒng)計(jì)表明,我國(guó)目前有13%~20%的先天缺陷嬰兒出生,即平均每小時(shí)就有3個(gè)帶著殘缺的孩子來(lái)到這個(gè)世界。他們的人生不僅從一開(kāi)始就籠罩著一層陰影,也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

  產(chǎn)前篩查是預(yù)防大多數(shù)先天缺陷兒出生的一種手段,它是通過(guò)化驗(yàn)孕婦血液中的某些特異性指標(biāo),篩選出高危人群來(lái)實(shí)現(xiàn)的。

  某些先天缺陷,如先天愚型,要通過(guò)侵入性方法如羊膜腔穿刺來(lái)診斷,但這些方法是侵入性的,容易對(duì)胎兒造成傷害,因此只適用于某些高危人群的診斷。

  而用來(lái)確定高危人群的產(chǎn)前篩查則沒(méi)有這種危害。有關(guān)專家介紹,產(chǎn)前篩查的特點(diǎn)集中概括為早、安全、簡(jiǎn)便這樣三個(gè)特點(diǎn):篩查在孕7周就可以進(jìn)行;對(duì)胎兒和孕婦無(wú)任何影響;只要抽取兩毫升靜脈血即可檢查。

  據(jù)了解,目前通行的篩查方案主要針對(duì)發(fā)病率比較高的先天愚型(小兒癡呆、21-三體綜合征,又稱唐氏綜合征)、神經(jīng)管畸形(開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷)、18-三體綜合征等疾病進(jìn)行篩查、診斷。

  進(jìn)行檢查的最佳時(shí)期是妊娠15~20周。

  通過(guò)產(chǎn)前篩查,可以查出可能懷有患先天愚型、神經(jīng)管畸形、18-三體綜合征胎兒的高危人群,再經(jīng)進(jìn)一步檢查確診。一旦論斷明確懷有先天愚型兒的孕婦將被勸告終止妊娠,從而避免了殘疾兒的出生,提高了出生人口素質(zhì)。

  根據(jù)目前的技術(shù)水平的限制,世界各國(guó)都不能做到篩查百分之百正確。產(chǎn)前篩查會(huì)出現(xiàn)假陰性(將疾病妊娠誤查為正常妊娠)和假陽(yáng)性(將正常妊娠誤查為疾病妊娠),假陰性病例因此會(huì)誤診,假陽(yáng)性病例一般在確診實(shí)驗(yàn)時(shí)被糾正。產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)所用的測(cè)量單位叫做中值倍數(shù)(Multiple of median,簡(jiǎn)稱MOM)和母齡,中值倍數(shù)是產(chǎn)前篩查的“通用貨幣”。

  在歐美許多國(guó)家和地區(qū),法律規(guī)定每一個(gè)孕婦都有平等的享受產(chǎn)前篩查的權(quán)利。根據(jù)法律規(guī)定,孕產(chǎn)保健人員有責(zé)任必須為孕婦提供產(chǎn)前篩查的信息。這些信息詳細(xì)介紹了產(chǎn)前篩查的內(nèi)容、方法及利弊,根據(jù)這些信息,孕婦有自由選擇接受或不接受產(chǎn)前篩查的權(quán)利。

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